ちちまる

「医療費控除」と「セルフメディケーション税制」、名前は聞くけど違いが分かりにくいですよね。

医療費に関する控除（税金が安くなる仕組み）には、よく知られた「医療費控除」と、市販薬向けの「セルフメディケーション税制」の2つがあります。

この2つは併用できず、どちらか一方を選びます。選び方を整理します。

2つの控除の違い

まず違いを表で整理します。

医療費控除：医療費が多い年向け

医療費控除は、1年間に支払った医療費が原則10万円（総所得が200万円未満の人はその5%）を超えた場合に、超えた分を所得から差し引ける制度です（保険金や高額療養費などで補填された分は差し引きます）。家族全員分を合算でき、通院の交通費なども対象になることがあります。出産や入院があった年は使いやすい控除です。

セルフメディケーション税制：市販薬中心の年向け

こちらは、対象の市販薬（スイッチOTC医薬品など＝もとは医師の処方薬だった成分を含む市販薬。対象商品はパッケージやレシートに識別マークが付いています）を年1.2万円を超えて買った場合に使えます。健康診断や予防接種など「健康への取組」を1つでもしていることが条件です（会社の健康診断・インフルエンザ予防接種・がん検診などでOK）。病院にあまり行かないけれど市販薬はよく買う、という家庭向けです。

どっちを選ぶ？

選び方の目安はこうです。

1. 入院・出産・通院が多かった年 → 医療費控除
2. 病院は少なく市販薬中心の年 → セルフメディケーション

両方の条件を満たす年は、控除額が大きくなるほうを選びます。どちらも確定申告（または還付申告）で手続きします。

申告のやり方の基本

会社員でも、これらの控除は年末調整では受けられず、自分で申告が必要です。領収書やレシートは1年分まとめて保管しておきましょう。

申告の全体像は確定申告と年末調整の違いで解説しています。

まとめ

医療費が多い年は医療費控除、市販薬中心ならセルフメディケーション。併用はできないので、その年の支出を見て得なほうを選びましょう。最新の対象範囲は国税庁で確認を。